လူထုပါဝင်မှုသည် အမျိုးသားကျန်းမာရေးမစ်ရှင် (NHM) ကို လွှမ်းမိုးနိုင်ပုံ၊ 

2005 ခုနှစ်တွင် စတင်တည်ထောင်ခဲ့ပြီး NRHM သည် ကျန်းမာရေးစနစ်များ ထိရောက်မှု၊ လိုအပ်မှုနှင့် တာဝန်ခံမှုရှိစေရန် ရပ်ရွာလူထုပူးပေါင်းဆောင်ရွက်မှုကို အာမခံပါသည်။ ရပ်ရွာအဆင့်မှ နိုင်ငံတော်အဆင့်အထိ အဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာ ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်မှုကို ဖွဲ့စည်းခဲ့ပါသည်။ ဝင်ငွေကျေးရွာရှိ ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးဌာနအဆင့် Rogi Kalyan Samitis နှင့် ခရိုင်၊ ပြည်နယ်နှင့် နိုင်ငံအလိုက် ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ တာဝန်များကို ခရိုင်၊ ပြည်နယ်၊ ဤအဖွဲ့အစည်းများသည် ရွေးကောက်ခံကိုယ်စားလှယ်များ၊ အရပ်ဘက်အဖွဲ့အစည်းများ၊ ထင်ပေါ်ကျော်ကြားသူများနှင့် ဒေသန္တရအဖွဲ့များနှင့်အတူ ရန်ပုံငွေများကို ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းနှင့် အသုံးချခြင်းတွင် သက်ဆိုင်သူအစိုးရဌာနများ၏ ကိုယ်စားလှယ်များနှင့် သက်ဆိုင်သူများ၏ ပူးပေါင်းပါဝင်မှုကို သေချာစေပါသည်။ ထို့အပြင်၊ 2013 ခုနှစ်တွင် National Urban Health Mission ကို စတင်ခြင်းဖြင့်၊ မြို့ပြရပ်ကွက်များတွင် လူထုပူးပေါင်းဆောင်ရွက်မှုကို Mahila Arogya Samitis မှတဆင့် အာမခံပါသည်။ 2017 ခုနှစ်တွင် ပြီးပြည့်စုံသော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဆီသို့ ကူးပြောင်းမှုနှင့်အတူ Jan Arogya Samitis ကို ကျန်းမာရေးနှင့် မူလကျန်းမာရေးစင်တာအဆင့်တွင် Ayushman Arogya Mandirs (ကျန်းမာရေးနှင့် ကျန်းမာရေးစင်တာများ) 1,60,000 ကျော်တွင် ဖွဲ့စည်းထားပါသည်။

အဆင့်တစ်ခုစီရှိ အင်စတီကျူးရှင်းအားလုံး တက်ကြွနေပါက ဤသည်မှာ စံပြယန္တရားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဝမ်းနည်းစရာက ဒီလိုမဟုတ်ပါဘူး။ အဆိုပါ ရပ်ရွာအခြေပြုအဖွဲ့အစည်းများ၏ အဓိကပြဿနာမှာ ဒေသခံပြည်သူများနှင့် ရွေးကောက်ခံကိုယ်စားလှယ်များ၏ တည်ရှိမှုကို သတိမပြုမိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဒုတိယအနေဖြင့်၊ စွမ်းရည်များတည်ဆောက်ရန်နှင့် အဆိုပါအဖွဲ့အစည်းများကို ပြုစုပျိုးထောင်ရန်အတွက် ပြည်နယ်အစိုးရများနှင့် အကန့်အသတ်ရှိသော အရင်းအမြစ်များနှင့် စွမ်းဆောင်ရည်များ ရှိနေပါသည်။ တတိယအနေဖြင့်၊ အဆိုပါအဖွဲ့အစည်းများ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းသည် ICDS၊ PHED၊ Education နှင့် အခြားသက်ဆိုင်သူဌာနများကဲ့သို့ သက်ဆိုင်သူဌာနများ၏ အဓိပ္ပာယ်ပြည့်ဝစွာပါဝင်မှုအပေါ်လည်း မူတည်ပါသည်။ နေရာအများစုတွင် ဤအရာရှိဟောင်းများသည် ၎င်းတို့၏အဖွဲ့ဝင်ဖြစ်ခြင်းကို သတိမပြုမိကြသော်လည်း ၎င်းတို့သည် အဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းပုံများ၏ လုပ်ပိုင်ခွင့်များကို ဖြည့်ဆည်းရန် ၎င်းတို့၏အခန်းကဏ္ဍကို မသိရှိကြပေ။ စတုတ္ထအချက်မှာ၊ အဆိုပါအဖွဲ့အစည်းများထံ ဆက်စပ်ရန်ပုံငွေများကို ပုံမှန်မထောက်ပံ့ပေးခြင်း သို့မဟုတ် နှောင့်နှေးခြင်း သို့မဟုတ် သတ်မှတ်ပေးထားသည့်ပမာဏထက် နည်းသော ပမာဏကို ထောက်ပံ့ပေးခြင်း ဖြစ်သည်။ 

အဆိုပါ 15^th Common Review Mission သည် အဖွဲ့ဝင်များအကြား ၎င်းတို့၏ အခန်းကဏ္ဍနှင့် တာဝန်ဝတ္တရားများ၊ မမှန်မကန် နှင့် မလုံလောက်သော ရန်ပုံငွေရရှိနိုင်မှုနှင့် ပြည်နယ်အများစုရှိ အဖွဲ့ဝင်များ၏ အသုံးချမှု နှင့် လေ့ကျင့်သင်ကြားမှု နည်းပါးခြင်းတို့ကို အကန့်အသတ်ဖြင့် သိရှိမှုဖြင့် ဤလူထုအခြေပြု ပလက်ဖောင်းများ၏ လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်း ညံ့ဖျင်းမှု အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်သည်။ ၁၅^th CRM မှအကြံပြုထားသည် " ပုံမှန်အစည်းအဝေးများနှင့် စောင့်ကြည့်ခြင်းအတွက် လုံလောက်သော လမ်းညွှန်မှု၊ လေ့ကျင့်မှုနှင့် ယန္တရားများ လိုအပ်မည့် ကျန်းမာရေးစနစ်များတွင် ၎င်းတို့၏ ပူးပေါင်းပါဝင်မှုနှင့် ထိတွေ့ဆက်ဆံမှုကို မြှင့်တင်ခြင်းဖြင့် ရပ်ရွာအခြေပြုပလက်ဖောင်းများ၏ စွမ်းဆောင်ရည်မြှင့်တင်ရေးကို ဦးစားပေးဆောင်ရွက်ရန်။“ဤအဖွဲ့အစည်းများသည် စွမ်းဆောင်ရည်ပြည့်ဝပြီး အဓိကခေါင်းဆောင်များ၏ အခန်းကဏ္ဍကို ကောင်းမွန်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်သည့်နေရာများတွင် အစိုးရဆေးရုံများ အသွင်ပြောင်းလာကာ Panchayats များသည် ဒေသလိုအပ်ချက်များအပေါ်အခြေခံ၍ ကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများ တိုးတက်ကောင်းမွန်လာစေရန် ကိုယ်ပိုင်ရန်ပုံငွေမှ အရင်းအမြစ်များကို ခွဲဝေပေးကာ ဒေသန္တရကျန်းမာရေးညွှန်းကိန်းများအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိသည်။ 

ဤရပ်ရွာအခြေပြုအဖွဲ့အစည်းများနှင့် လက်တွဲလုပ်ဆောင်ခဲ့သည့် အတွေ့အကြုံအရ ကျွန်ုပ်၏အမြင်တွင်- (က) အမှီအခိုကင်းသော ပံ့ပိုးကူညီမှုယန္တရားများအတွက် အရင်းအမြစ်များကို ခွဲဝေပေးရမည့် ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်လုပ်ဆောင်ရမည့် ချဉ်းကပ်မှုတစ်ခု- (က) ဤအဖွဲ့အစည်းများ၏ စွမ်းဆောင်ရည်များကို အနည်းဆုံး ငါးနှစ်ဆက်တိုက် လေ့ကျင့်တည်ဆောက်နိုင်စေရန်၊ ; (ခ) ဤအဖွဲ့အစည်းများကို လည်ပတ်လုပ်ဆောင်နိုင်စေရန်အတွက် လုံလောက်သော ပုံမှန် ရန်ပုံငွေ စီးဆင်းမှု ရှိစေရန်၊ နှင့် (ဂ) ကောင်းမွန်သောအုပ်ချုပ်ရေးနှင့် ထိရောက်သောလုပ်ငန်းဆောင်တာများသေချာစေရန် ဤရပ်ရွာအခြေပြုပလက်ဖောင်းများမှ အဖွဲ့ဝင်-အတွင်းရေးမှူးများ၏ ခေါင်းဆောင်မှုစွမ်းရည်ကို တည်ဆောက်ခြင်း။ 

***

ကိုးကား:

1. National Rural Health Mission-Framework for Implementation, MoHFW, GoI- တွင် ရနိုင်သည်၊ https://nhm.gov.in/WriteReadData/l892s/nrhm-framework-latest.pdf
2. National Urban Health Mission-Framework of Implementation, MoHFW, GoI- တွင် ရနိုင်သည် https://nhm.gov.in/images/pdf/NUHM/Implementation_Framework_NUHM.pdf
3. မျှော်လင့်ချက်များကို ပြန်လည်အသက်သွင်းခြင်းနှင့် အခွင့်အရေးများ လက်တွေ့အကောင်အထည်ဖော်ခြင်း- NRHM လက်အောက်ရှိ ရပ်ရွာစောင့်ကြည့်ရေး ပထမအဆင့် အစီရင်ခံစာ- တွင် ရရှိနိုင် https://www.nrhmcommunityaction.org/wp-content/uploads/2017/06/A_report_on_the_First_phase_of_Community_Monitoring.pdf
4. 15^th Common Review Mission အစီရင်ခံစာ- တွင် ရနိုင်သည်။ https://nhsrcindia.org/sites/default/files/2024-01/15th%20CRM%20Report%20-2022.pdf
5. လျင်မြန်သောအကဲဖြတ်ချက်- Uttar Pradesh ရှိ Rogi Kalyan Samiti (RKS) နှင့် ကျေးရွာကျန်းမာရေးသန့်ရှင်းရေး & အာဟာရကော်မတီ (VHSNC) လူထုလှုပ်ရှားမှုဆိုင်ရာ အကြံပေးအဖွဲ့၊ အိန္ဒိယလူဦးရေဖောင်ဒေးရှင်း။ မှာ ရရှိနိုင်ပါတယ်။ https://www.nrhmcommunityaction.org/wp-content/uploads/2016/11/Report-on-Rapid-Assessment-of-RKS-and-VHSNC-in-Uttar-Pradesh.pdf
6. မဏိပူရ၊ Meghalaya နှင့် Tripura ရှိ VHSNCs အကဲဖြတ်ခြင်း- အရှေ့မြောက်ပြည်နယ်များအတွက် ဒေသဆိုင်ရာအရင်းအမြစ်စင်တာ၊ Guwahati၊ အိန္ဒိယ-အစိုးရ-.ရနိုင်သည် https://www.rrcnes.gov.in/study_report/Compiled_VHSC%20Report_Final.pdf

***